鼻拭子和咽拭子的區(qū)別很多,例如留取標本的位置不一樣、取樣時患者的感受不同、取樣者的暴露風險不同、陽性檢出率不同等區(qū)別。
1.留取標本的位置不同:咽拭子是在患者的咽部喉嚨處取樣,鼻拭子取樣時需要把拭子伸到鼻腔里面,緩慢旋轉送到鼻腔深部,所以取樣的位置不同。
2.取樣時患者感受不同:鼻拭子取樣患者相對而言更痛苦,尤其是存在鼻中隔彎曲、鼻甲肥大的患者;咽拭子患者張口就能做,相對簡單易行。
3.取樣者的暴露風險不同:使用咽拭子取樣時,操作者需要正對患者口腔,咽拭子進入口腔時患者可能出現刺激性干咳、嘔吐等,加大了操作者被感染的風險;鼻拭子取樣操作者可以站在患者側后方操作,而且患者基本不會出現咽反射,操作者暴露風險相對較低。
4.陽性檢出率不同:咽拭子取樣時患者存在咽反射,拭子很難在喉嚨處停留,加之飲食、飲水、吞咽動作等,會降低口咽部的病毒富集度,而導致陽性檢出率降低;鼻拭子在咽喉深處停留時間更長,以可獲得足夠量的樣本,所以陽性檢出率相對更高。
鼻拭子和咽拭子都屬于取樣的方式,略有不同,各有利弊,患者需要在醫(yī)生的指導下選擇合適的取樣方式,配合醫(yī)生完成取樣工作。
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